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2025年2月14日 星期五

巴金森氏症結合針刀醫案一例

        何其有幸,有機會處理到這麼困難的患者,

        巴金森氏症,過往我在醫院實習時也見過不少,於後期時多半會出現手顫抖、小碎步、撲克臉等症狀( tremor, bradykinesia, and rigidity ),本次的患者是一名中年女性,推測是因為年輕時過勞,積極於事業,結果導致虛證,中脈已虛,故產生巴金森氏症的症狀,

        以我的想法是要補任督脈才有運轉中脈的可能,所以以龜鹿及進補的方向為主,

        但是,患者已到後期(Hoehn&Yahr stage 4),其頸部轉動不能,這件事其實是很重要的事情,頸部的循環影響腦部,轉動不能,意味著左右側轉動作受限,翻身穿衣甚至起身皆受限制,故其為本次治療要點,這個患者大約針刀了兩次,配合針灸治療放大針刀的療效,

        其後終於得以較為正常的轉動,雖說離完全康復還有一大段距離,

        不過,能先保住這一點,已是萬幸。


Tiny note: 

#《中西醫結合 中醫常見神經科疾病診治心法》・巴金森氏症:

本病以虛症為主,刺激細胞活性或以附子

巴金森氏症:黑質與藍斑核變性,殘存細胞出現lewy body

= 代謝廢物阻滯(痰飲瘀),基質及纖維性增生

火:肝鬱氣滯進展肝鬱化火 => 顫

此疾病可能遠在四千五百年前的古印度醫學(Ayurveda)中就被記載,當時記載的病名是 kampavata,意指「顫抖」(kampa)和「肌肉僵硬」(vata)


黧豆(M. pruriens var. pruriens):
                                       也是當時使用的植物藥

  1. 含左旋多巴安(L-dopa),安神鎮靜
  2. 恢復生精損失(recover spermatogenic loss)、阿育吠陀中男性活力與男子氣概的補充品(tonics for male vitality and virility in Ayurveda),滋補腎陽




參考:

  1. 《中西醫結合 中醫常見神經科疾病診治心法》,道文化,鄭淑鎂
  2. Uptodate: Clinical manifestations of Parkinson disease
  3. Levodopa in Mucuna pruriens and its degradation; 
  4. Scientific Reports  5, Article number: 11078 (2015

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